Informacja o przetwarzaniu danych osobowych

1. Administratorem Twoich danych osobowych jest Forma spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Warszawie, adres: ul. Skierniewicka 34 lok. 77, 01-230 Warszawa, KRS: 0001035155, NIP: 5273055942, REGON: 525269106 (dalej „Administrator”).

2. Z Administratorem możesz skontaktować się:

• pisemnie na adres: ul. Skierniewicka 34 lok. 77, 01-230 Warszawa,
• e-mailem: kontakt@poradniaforma.pl,
• telefonicznie: 514-697-907.

3. Twoje dane osobowe będą przetwarzane:

• w celach zdrowotnych, związanych z udzielaniem Ci świadczeń zdrowotnych, zarządzaniem procesem ich udzielania oraz w związku z prowadzeniem i udostępnianiem dokumentacji medycznej — na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c RODO oraz art. 9 ust. 2 lit. h RODO;
• w celu prawidłowej realizacji umowy o wykonanie usługi zawartej pomiędzy Tobą (jako Pacjentem) a Administratorem (jako podmiotem udzielającym świadczeń zdrowotnych) — na podstawie art. 6 ust. 1 lit. b RODO;
• w celu prowadzenia rachunkowości, dopełniania obowiązków podatkowych oraz dokonywania rozliczeń z Tobą jako Pacjentem — na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c RODO;
• w związku z realizacją uzasadnionych interesów Administratora w postaci ustalenia lub dochodzenia ewentualnych roszczeń bądź obrony przed nimi — na podstawie art. 6 ust. 1 lit. f RODO, a w razie konieczności przetwarzania szczególnych kategorii danych — na podstawie art. 9 ust. 2 lit. f RODO;
• w innych, niewymienionych wyżej celach — na podstawie Twojej zgody, w celu określonym bezpośrednio w jej treści — na podstawie art. 6 ust. 1 lit. a RODO.

4. Twoje dane osobowe mogą zostać przekazane innym podmiotom wyłącznie w uzasadnionych przypadkach i z poszanowaniem poufności (w tym na podstawie odpowiednich umów powierzenia przetwarzania, tam gdzie jest to wymagane). W szczególności mogą zostać przekazane:

• osobom i podmiotom udzielającym świadczeń zdrowotnych na zlecenie Administratora (np. innym podmiotom leczniczym, laboratoriom) w celu kontynuacji leczenia, wykonania zleconych badań lub udzielenia innych świadczeń;
• podmiotom świadczącym usługi hostingowe i teleinformatyczne (np. dostawcy oprogramowania do dokumentacji medycznej oraz dostawcy serwera);
• osobom upoważnionym przez Ciebie do zasięgania informacji o Twoim stanie zdrowia lub dostępu do dokumentacji medycznej;
• ubezpieczycielom w przypadku kierowania roszczeń przeciwko Administratorowi;
• podmiotom świadczącym usługi archiwizacji na rzecz Administratora;
• organom administracji publicznej lub innym podmiotom w zakresie ich ustawowych uprawnień.

5. Twoje dane osobowe nie będą przekazywane do państw trzecich ani do organizacji międzynarodowej.

6. Administrator nie będzie stosował zautomatyzowanego podejmowania decyzji w sprawie danych osobowych. Twoje dane nie będą profilowane.

7. Podanie danych osobowych jest dobrowolne, ale konieczne dla skorzystania ze świadczeń zdrowotnych udzielanych przez Administratora (m.in. ze względu na obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej oraz na potrzeby rozliczeniowe). Odmowa podania danych może stanowić podstawę odmowy udzielenia świadczenia zdrowotnego.

8. Co do zasady Twoje dane osobowe będą przechowywane do momentu przedawnienia roszczeń z tytułu udzielonych Ci świadczeń zdrowotnych. Dane zawarte w dokumentacji medycznej przechowujemy przez okres wynikający z przepisów prawa — zgodnie z art. 29 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta wynosi on co do zasady 20 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym dokonano ostatniego wpisu, z zastrzeżeniem wyjątków przewidzianych w tej ustawie.

Jeżeli przetwarzanie jest niezbędne do wypełnienia innego obowiązku prawnego ciążącego na Administratorze, w szczególności z zakresu rachunkowości lub zobowiązań podatkowych, dane będą przetwarzane przez okres wynikający z odpowiednich przepisów. W przypadku danych przetwarzanych na podstawie zgody — do czasu jej wycofania lub zgłoszenia sprzeciwu, albo gdy przetwarzanie stanie się zbędne.

9. Przysługuje Ci prawo dostępu do danych osobowych, ich sprostowania, uzupełnienia, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, a także prawo do przenoszenia danych. Masz również prawo wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania danych w zakresie, w jakim odbywa się ono na podstawie prawnie uzasadnionego interesu Administratora.

10. Prawo do przenoszenia danych oraz prawo sprzeciwu nie dotyczą danych przetwarzanych na podstawie art. 9 ust. 2 lit. h RODO, tj. danych przetwarzanych w celach zdrowotnych, w tym zawartych w dokumentacji medycznej.

11. W przypadku danych przetwarzanych na podstawie zgody możesz ją wycofać w dowolnym momencie, co pozostaje bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego przed jej wycofaniem. Oświadczenie o cofnięciu zgody złóż pisemnie lub e-mailem na adres: kontakt@poradniaforma.pl.

12. Przysługuje Ci prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, jeżeli uznasz, że przetwarzanie Twoich danych osobowych narusza przepisy RODO.